2018 이공계 전문여성 아카데미 2기 참가신청서

신청 과정		☞ 수강을 희망하는 교육과정에 체크해 주시기 바랍니다. (중복불가)
신청 사유		전공과 일치, 관심 분야 등 자율 기술
신청 경로		☞ 교육정보를 어떤 경로로 알게 되었는지 아래 항목 중 체크해 주시기 바랍니다.
인적사항	성 명					생년월일		YYYY-MM-DD
	주 소
	휴대폰					E-mail
학력사항	기 간				학 교 명	전 공		소재지	평점/만점		학 위
	년 월 ∼ 년 월				대학교				/
	년 월 ∼ 년 월				대학원				/
	년 월 ∼ 년 월				대학원				/
자격 및 면허	종류				취득년월일	어학	외국어명	점수		검정기관
경력사항	☞ 학위취득 후 취업 경험이 없는 경우 박스에 체크해 주시기 바랍니다.
	근무기간				근 무 처	근무부서		직 위		담당업무
	년 월 ∼ 년 월
	년 월 ∼ 년 월
	년 월 ∼ 년 월
경력단절사항 (해당 시 입력)			기간		년 개월 (최종직장 퇴사 후 기간을 의미)
			요인		출산, 육아 등 자율기술
협회에서는 여성R&D인력 역량강화를 위한 교육프로그램을 지속적으로 실시할 예정이며, 참여 의향이 있으신 신청자에게는 관련 정보를 제공해드립니다. ☞ 향후 진행될 교육프로그램에 참여하실 의향이 있으십니까?

이공계 전문여성 아카데미 교육에 상기와 같이 참가신청서를 제출합니다.

2018 년    월     일

신  청  자 :  신청자 성명  (서명)

	(사)한국여성공학기술인협회장 귀하

개인 정보 수집·활용 동의서

(사)한국여성공학기술인협회는 「개인정보보호법」에 의거, 2018년 이공계 전문여성 아카데미 운영과 관련하여 귀하의 개인(신상)정보를 아래와 같이 수집・활용하는데 동의를 받고자 합니다. 충분히 읽어 보신 후, 동의 여부를 체크하여 주시기 바랍니다.

1. 개인정보 수집 및 이용 목적

(1) 한국여성공학기술인협회는 다음과 같은 목적으로 신청자의 개인정보를 수집합니다.

- 신청서 접수 및 심의 시 신청자 식별(신청자격 확인), 심의 결과 통보

(2) 2018년 이공계 전문여성 아카데미 운영관련 고지사항 전달, 취업활동 지원 등 본연의 목적 외 다른 목적으로 개인정보를 활용하거나 제3자에게 제공, 공개하지 않습니다.

2. 수집·활용 개인정보

필수 정보	선택 정보
성명, 생년월일, 연락처(무선), 이메일, 주소	자격 및 면허, 어학, 학력사항, 경력사항

3. 개인정보 보유·활용 기간

(1) 개인정보는 정보제공자가 개인정보 수집・활용에 대해 동의한 날로부터 보유하며, 동의를 철회하는 경우 해당 개인정보는 관련 법규에 의거하여 지체 없이 안전하게 파기됩니다.

(2) 개인정보 보유기간은 3년으로 합니다.

4. 동의 거부 권리 및 거부할 경우의 불이익

(1) 귀하는 개인정보 수집・활용을 거부할 권리가 있습니다.

(2) 동의 거부에 따른 불이익 : 상기 개인정보는 교육 신청과정에 반드시 필요한 정보이므로 수집・활용을 거부하실 경우 신청이 불가능함을 알려드립니다.

본인은 이 동의서의 내용을 충분히 이해하였으며, (사)한국여성공학기술인협회가 개인정보 보호법 등 관련 법규에 의거하여 본인의 개인정보를 수집 및 활용하는 것에 동의합니다.

개인정보 수집・활용에 ( )

2018 년    월     일

신  청  자 :  신청자 성명  (서명)

	(사)한국여성공학기술인협회장 귀하